子宮筋腫の原因

子宮筋腫とは子宮内にできる良性の腫瘍で、成人女性の多くがかかるといわれています。良性なので他の臓器に移転することはなくとくに心配するものではないといわれています。子宮筋腫のできる場所は子宮の内部・外部のいろいろな場所に発生し、大きさや数も人によって違ってきます。
子宮筋腫は、婦人科の腫瘍の中で最も頻度の高い病気です。子宮筋腫の発症のもっとも多いのは40歳代、次いで30歳代、50歳代となります。最近は、初経年齢が早くなっていますので、20歳前半の女性にも子宮筋腫の発症がみられたりします。
子宮筋腫は生理が始まる前の女性にはほとんど発生しないことや生理がなくなる年齢ぐらいになると筋腫が小さくなることなどから、卵巣ホルモンが深く関係しているようです。 ただ、はっきりとした原因はわかっていません。

子宮筋腫の症状

子宮筋腫の症状としては生理の出血の量が増えたり、月経痛や不正出血などがあります。子宮筋腫の症状で一番気がつきやすいのは月経時の出血量が今までより多いと感じることでしょう。これは筋腫ができると子宮が大きくなるため、月経の時にはがれる子宮内膜の体積が増えるからなどの理由があります。
また、大きな血の塊が出てくる場合もあります。また、月経周期にあまり関係なく黄色っぽい帯下(おりもの)が見られたりします。子宮筋腫の大きさは様々で、小指の大きさのものから数十cmぐらいのものまであります。 子宮筋腫はだんだんと大きくなったりする場合もありますし、何年経っても変わらない場合もあります。
子宮筋腫が大きくなってくると、頻尿や便秘になったり、出血が増えるので貧血になる場合もあります。
このような以前とは違う気になる症状があったら病院でみてもらいましょう。子宮筋腫の診察は産婦人科や総合病院の婦人科などで行なっています。独身の女性は産婦人科に行きにくいということもあるかもしれません。女性の医師がいる産婦人科などを調べて受診するという方法もあります。

子宮筋腫の治療法

子宮筋腫の診察では内診や超音波で子宮筋腫の有無や、子宮筋腫がある場合は位置や大きさなどを調べます。
子宮筋腫があってもあまり大きくなく、日常生活に支障がない場合は様子をみながら経過観察という扱いになることも多いです。痛みがある人に対しては鎮痛剤をうったり、貧血がある人には増血剤(鉄剤)などが使われます。
子宮筋腫に対しては筋腫自体を小さくしたり症状を軽くするために女性ホルモンの分泌を抑えてホルモン剤を投与したりします。ただ人工的に閉経状態にするので、副作用として更年期症状が出たりする場合があります。
筋腫が大きかったり、月経痛がひどく、月経過多で強い貧血があったり不妊や流産・早産の原因になっていると考えられる場合は手術をするという方法もあります。
手術にも子宮を全部摘出する方法と筋腫部分だけをとる方法とあります。
1.子宮全摘出手術は子宮をすべて摘出する方法です。子宮全部を取るので、症状は完全になくなります。出産を終
えた人などが対象となります。
2.筋腫核出術は筋腫部分だけを摘出する方法です。子宮を残したい人や妊娠を希望する人などが対象になります。ただ、全摘出術と比べ、技術的に難しい面もあります。また、再発の可能性もあります。
手術には開腹して行う方法と、腟から行う方法があります。その方の状態や筋腫の大きさなどによってどちらにするかを決めます。 手術後に後悔しないよう、どのようにするのか充分に話し合って決断しましょう。
※詳細はお医者様にご確認ください。

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